Петербургские медики смогли спасти разорванную почку

Петербургские врачи с успехом применили новую тактику лечения тяжелых травм почки в экстренной медицине. Быстрое обследование на томографе и современные хирургические методы позволили сохранить орган пациенту с  разрывом левой почки IV степени и внутренним кровоизлиянием.

В центр экстренной медицины НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе поступил пациент с кататравмой (последствия падения с высоты). Мужчина получил разрыв почки, упав на поясничную область.

«Раньше в подобных случаях для оценки повреждения часто требовалось время, а решение об операции принималось в условиях дефицита информации, – рассказывает пресс-служба НИИ Скорой помощи. – Сегодня стандартом стала экспресс-визуализация. Пациенту в приёмном отделении экстренно выполнили компьютерную томографию с контрастным усилением, которая включила исследование грудной клетки, брюшной полости и таза. Это позволило: за считанные минуты исключить сопутствующие повреждения других органов; точно локализовать источник кровотечения; верифицировать высокую (IV) степень повреждения почки, при которой ещё 5-7 лет назад чаще возникал риск удаления органа».

Получив точную карту повреждения по данным компьютерной томографии, специалисты сразу перешли к эндоваскулярной операции, минуя этап большой полостной хирургии, рассказывает заведующий противошоковым операционным блоком Ярослав Гаврищук.

Главная особенность эндоваскулярных (внутрисосудистых)  операций заключается в том, что они выполняются не через разрез, а через небольшие проколы. Контроль и точность действий хирурга обеспечивается с помощью рентгеновского оборудования.

Вместо травматичной лапаротомии (вскрытия брюшной полости) пациенту через микропрокол в бедренной артерии хирурги провели катетер непосредственно к месту повреждения. В ходе аортографии был подтверждён диагноз, а затем проведено «запечатывание» источника кровотечения изнутри сосуда, что позволило остановить кровопотерю, сохранив при этом саму почку и её основную функцию.

Уже через несколько дней после щадящей операции пациент восстановился настолько, что готовится к выписке. Как прокомментировал хирург Ярослав Гаврищук, мужчине не повезло получить столь серьезную травму, зато, к счастью, обошлось без дополнительных повреждений, а затем повезло попасть в передовое медицинское научное учреждение, тем самым избежав тяжелой инвалидности.

Упадок сил у выборжанина оказался инфарктом

Прошлой весной урологи НИИ скорой помощи им. И.И. Джанелидзе с помощью новой технологии удалили без разрезов камень из почки. Для операции применили гибкий эндоскоп. А перед Новым годом специалисты института поправили больному фаллос путем вживления имплантов: это должно избавить больного от проблем с эрекцией.