Семейный хеликобактериоз

Хеликобактер пилори является уникальным, единственным известным на сегодняшний день микроорганизмом, способным длительно выживать в чрезвычайно кислом, агрессивном (благодаря наличию соляной кислоты) содержимом желудка и двенадцатиперстной кишки, и не только выживать, но и колонизировать его слизистую. Важную роль в способности адаптироваться в кислом содержимом желудка играет секреция (выработка) бактерией ферментов, в частности уреазы, расщепляющей мочевину с образованием аммиака, который в свою очередь нейтрализует соляную кислоту желудка и обеспечивает бактерии комфортные условия существования. Одновременно с этим аммиак вызывает химическое раздражение и воспаление, а впоследствии и гибель клеток слизистой оболочки желудка. За открытие этого микроорганизма и понимание его роли в развитии воспалительных заболеваний желудка австралийские ученые Р. Уоррен и Б. Маршалл в 2005 году были удостоены Нобелевской премии.

^{Фото: "Энциклопедия здоровья"}

Каковы же последствия такого соседства?

Как уже говорилось выше, бактерия вызывает воспаление слизистой оболочки желудка, что приводит к развитию гастрита, язвенной болезни желудка, атрофии слизистой (уменьшение количества желез) и дисплазии (нарушение клеточного состава), тем самым способствуя развитию наиболее страшного заболевания — рака желудка, смертность от которого занимает в России одно из первых мест в структуре онкологических заболеваний.

Как происходит заражение?

Заразиться бактерией хеликобактер пилори может как взрослый, так и ребенок. Инфицирование, как правило, происходит в детстве, а симптомы заболевания могут дебютировать лишь спустя многие годы, в зрелом возрасте. По данным статистики, в Северо-Западном федеральном округе инфицировано более 80 % населения. Источником инфекции является человек. Он может иметь клинические симптомы заболевания, а может быть носителем патогенного микроорганизма и даже не подозревать об этом. Основной путь передачи — фекально-оральный, то есть через рот, слюну. Бактерия может передаваться через поцелуи, в том числе от матери к ребенку, при использовании грязной посуды и столовых приборов, при употреблении обсемененных бактерией продуктов (если имеется привычка есть из общей тарелки или, например, пробовать надкушенное кем-то яблоко), а также при несоблюдении правил личной гигиены. Таким образом, в группе риска оказываются все члены семьи. Именно поэтому хеликобактериоз считается семейным заболеванием, и при выявлении инфекции у одного из членов семьи настоятельно рекомендовано обследовать и при необходимости пролечивать всю семью.

Когда и как следует обследоваться на хеликобактер пилори?

При появлении таких симптомов, как чувство дискомфорта в эпигастрии, неприятный запах изо рта, тошнота, боли в животе, проблемы с кожей (акне, дерматиты) и т. д., нужно обследоваться. На сегодняшний день наиболее достоверными являются следующие методы: гистологическое исследование биоптата при проведении ФГДС, С13 уреазный дыхательный тест и исследование кала методом ПЦР. Хеликобактер пилори относится к категории бактерий, избавиться от которой довольно непросто. Лечение хеликобактериоза требует индивидуального, комплексного подхода и не может обойтись без назначения антибактериальной терапии. Сразу оговоримся: использование средств народной медицины не имеет отношения к лечению данной инфекции, оно лишь на время может замаскировать проблему. Лекарственные препараты, входящие в схемы эрадикации (лечения), имеют множество особенностей, которые касаются правил приема, показаний, противопоказаний и лекарственных взаимодействий.

Марина Владимировна Малко-Скрозь, врач-терапевт высшей категории, гастроэнтеролог