Человеку, чтобы жить, надо есть и надо пить

По сути, пища для нас то же самое, что и топливо для машины, и электроэнергия для компьютера. Но попробуйте залить в машину некачественный бензин — двигатель начнет работать с перебоями или заглохнет. Подайте на компьютер повышенное напряжение — он просто сгорит. Человеческий организм, в желудок (своеобразную топку) которого часто кидают все без разбора — от устриц до сала и от кефира до кока-колы — и часто в несообразных энергозатратам данного индивида количествах, продержится дольше машины, но в определенный момент тоже даст сбой. Так можно ли сделать вывод о том, что еда определенного вида и при определенных обстоятельствах может стать ядом? И если да, то какая это еда и что делать, чтобы, во-первых, не «отравиться», а во-вторых, «отравившись», выйти из этого состояния с наименьшими потерями. Эти вопросы я задала доктору медицинских наук, профессору, заместителю начальника кафедры военно-морской и госпитальной хирургии ВМА им. С. М. Кирова Виталию Назарову.

— Виталий Евгеньевич, я чувствую, что противопоставление «еда — яд» вам не очень по вкусу?
— Не по вкусу потому, что, говоря о еде как о яде, мы можем у некоторых наших соотечественников спровоцировать так называемые психосоматические расстройства. Например, сегодня довольно часто врачи диагностируют такое заболевание, как анорексия — отказ от еды ввиду резкого угнетения аппетита при депрессивных состояниях или под влиянием патологического желания потери веса, сопровождающегося сильным страхом ожирения или ввиду бредового страха отравления. Однако не стоит замалчивать и тот факт, что при определенных обстоятельствах даже настоящая еда может стать далеко не полезной.

— Что вы подразумеваете под «настоящей едой»?
— Настоящая еда — это мясо, молоко, злаки, овощи и то, что вы сами или добросовестные производители из всего этого приготовили. Сегодня на прилавках магазинов есть и то, что я называю продукцией «пищевой» промышленности. Слово «пищевой» возьмите в кавычки, поскольку то, что выпускается сегодня многими производителями, назвать едой можно лишь условно. Эти изделия, напичканные усилителями вкуса, подсластителями, красителями, консервантами, стабилизаторами и прочей химией, назвать едой если и не невозможно, поскольку это все-таки едят, то довольно сложно. Хотя в некоторых, я бы сказал особо тяжелых случаях, она бывает и условно полезной. Например, гамбургер, который, это мое мнение врача-гастроэнтеролога, съесть можно, а переварить — сложно, помогут переварить кока-кола и иные схожие с ней напитки. Одна беда — подают эти напитки сильно охлажденными, что ухудшает переваривание пищи.

— Выходит, к горячему гамбургеру можно рекомендовать стаканчик горяченькой, свежевскипяченной кока-колы! Но еще лучше судьбу не искушать. Однако и натуральные продукты могут навредить, если употреблять их не в меру и не к месту? Например, сало – самый что ни на есть натуральный продукт! Но ведь далеко не всем и всегда сало полезно?
— Сало можно назвать «стратегическим» продуктом, поскольку запас энергии, который оно в себе несет, колоссален. Кроме того, липиды, содержащиеся в сале, способствуют, как это многим не покажется странным, улучшению работы печени. Для здорового человека, который занят тяжелым физическим трудом, спортсмена, имеющего колоссальные физические нагрузки, военного, живущего и работающего в экстремальных условиях, — сало исключительно полезно. Однако офисному работнику, проводящему день за компьютером, а вечер в кресле, салом злоупотреблять не стоит, поскольку это может привести к ожирению. Или возьмем острую пищу либо пищу, приправленную острыми соусами и специями – жгучим перцем, горчицей, хреном, аджикой и т. д. Все это натуральные продукты, но полезны они далеко не всем. Тем, кто живет в жарком климате, что практически однозначно подразумевает снижение аппетита и трудности с пищеварением, поскольку в жару выделение пищеварительных секретов – желудочного сока, ферментов поджелудочной железы и т. д. — всегда затруднено, такие приправы и острая пища показаны, их употребление показано и полезно. Ну а для нас, северян, все эти приправы являются баловством и даже могут нанести вред. Если на юге острая пища и приправы в определенной степени могут служить профилактикой анацидного гастрита (с пониженной или нулевой кислотностью желудочного сока) и тропического панкреатита, то на севере чрезмерное увлечение такой едой может вызвать опять же гастрит или язву. Как видите, ни одна еда (я имею в виду натуральную еду, а не то, что сегодня производят некоторые фирмы), не может быть ни 100% вредной, ни 100% полезной. Подтверждение этому — самая древняя пища человека разумного — злаки.

— А подробней…
— Без злаков невозможны рацион, а по сути, и жизнь ни одного человека. Они содержат клетчатку, «быстрые» и «медленные» углеводы, аминокислоты, витамины группы В и при этом минимальное количество жиров. Но если человек под «злаками» подразумевает сдобные булочки, печенье и прочие высококалорийные продукты (согласитесь, в их основе также лежат злаки) и употребляет только их, то он сам может превратиться в «булочку» и при этом не получит так необходимую растительную клетчатку. Потому что клетчатка содержится не в булочках, а в хлебе грубого помола, кашах, овощах, фруктах — то есть в том, чего мы, как правило, недобираем. Отсюда столь распространенный дисбиоз (или дисбактериоз) кишечника, который, в свою очередь, приводит ко многим проблемам со здоровьем, в том числе и к снижению иммунитета. Однако и исключать сладости, содержащие «быстрые» углеводы, нельзя, поскольку они необходимы для правильной, интенсивной работы мозга. Например, шоколад — прекрасный продукт, высококалорийный, к тому же антидепрессант, продукт, который позволяет стимулировать интенсивность умственного труда, полезен, и с этим никто не будет спорить. Однако злоупотребление шоколадом может привести к ожирению или к диабету. То же самое и с белковой пищей. Я не приветствую жестких вегетарианцев, которые считают, что животные белки — мясо, яйца, молочные продукты, рыба — суть яд для организма. Это в корне неверно, поскольку эти продукты содержат незаменимые (а значит, не содержащиеся в растительной пище аминокислоты). В огромной степени это относится к рыбе и морепродуктам, которых у нас в стране употребляют традиционно мало. И напрасно, поскольку рыба (особенно красная рыба, треска, печень трески) содержит крайне полезные для нас Омега-3 жирные кислоты. Однако и чрезмерное увлечение пищей животного происхождения не приводит к добру. Яркий пример — подагра. Кроме того, подобная «диета» может спровоцировать нарушение процесса пищеварения, проблемы в функционировании печени и почек и т. д. Так что, как говорил великий Гиппократ, ни насыщение, ни голод и ничто другое нехорошо, если переступить меру природы.

— Но, Виталий Евгеньевич, еда все-таки может стать ядом, если эта еда недоброкачественная. Пищевые отравления, которые сегодня развиваются пугающе часто, тому подтверждение.
— Это чуть ли не единственный случай, при котором еда действительно становится ядом. Пищевые отравления могут быть вызваны недоброкачественными по своему исходному составу продуктами либо водой, например, излишком нитрита натрия в колбасных изделиях либо хлора, фтора или иных химических элементов (суть ядов) в воде. Это могут быть токсикоинфекции, которые вызываются бактериями или так называемой патогенной микрофлорой, которая чаще обсеменяет скоропортящиеся продукты — молочные, мясные, рыбные и т. д. и может содержаться в воде.

— Что делать, если пищевое отравление развилось?
— В этом случае самоспасением начинает заниматься сам организм, поскольку рвота, понос, повышение температуры — его первейшие защитные механизмы. Поэтому рвоте, как это ни покажется странным, не надо препятствовать, поскольку в этом случае выполняется первая задача — выведение болезнетворного агента. Тошнит — надо пить, пусть опять тошнит и т. д. Пить лучше настой ромашки, чуть розовый раствор марганцовки, настой коры дуба, то есть все окисляющие/вяжущие растворы и настои. Если их нет под рукой — пить просто кипяченую или бутилированную воду. Если быстро и качественно промыть желудок, можно не допустить дальнейшего неблагоприятного развития событий, а именно подъема температуры, развития поноса, которые говорят о начавшемся размножении бактерий в кишечнике. Для подавления бактериальной микрофлоры самостоятельно можно использовать энтерол и бактисубтил (и детям, и взрослым). Для снижения интоксикации организма — энтеродез. Для восстановления баланса солей и электролитов — регидрон. Для подавления воспалительных процессов в кишечнике и нормализации стула — смекту. Нельзя забывать и о пребиотиках, которые не только помогают справиться с пищевыми отравлениями, но и нормализуют работу кишечника при изменении режима и состава питания, а также в восстановительный период. Однако есть ситуации, когда нельзя заниматься самолечением, а необходимо срочно обратиться к врачу. Это необходимо сделать при длительном (более 6 часов) повышении температуры тела свыше 380 С. При неукротимой рвоте, не приносящей облегчения. В случае, когда в рвотных массах появилась кровь либо субстанция, напоминающая кофейную гущу. При нарастающей интоксикации организма — больному все хуже и хуже, несмотря на принятые меры. При 10-кратном и более в течение суток стуле. При появлении в стуле крови, изменении его цвета на зеленый либо чересчур светлый. В том случае, когда в течение двух суток не наступает улучшения состояния.  Если у больного появились судороги (при сохранении сознания) либо случились потеря сознания или предобморочное состояние. При возвращении симптомов после улучшения состояния и во всех без исключения случаях появления симптомов пищевого отравления у малолетних детей. А еще лучше — не допускать пищевых отравлений и не тянуть в рот что попало и не есть то, что запретил вам лечащий врач. Если относиться к еде разумно, быть внимательным при выборе продуктов питания, не тянуть в рот то, что едой можно назвать только с огромной натяжкой, то пища никогда не станет ядом. Будьте внимательны и разумны и будьте здоровы.

Беседовала Инга Петерс