Спи, моя радость, усни

Трудности с засыпанием у детей, к сожалению, встречаются все чаще. По сути, дети практически догнали в этом вопросе взрослое население планеты и нарушение сна — одна из самых актуальных проблем детской неврологии. Почему же дети, причем даже самые маленькие, ясельного возраста, страдают бессонницей? На этот и другие вопросы читателей мы сейчас и постараемся дать ответы. Также с помощью специалистов-сомнологов мы приведем рекомендации для родителей тех детишек, которых в народе принято называть полуночниками.

Сколько должен спать ребенок?                                               
Это зависит от его возраста и в определенной степени от состояния здоровья. Новорожденным необходимо спать 16 часов в сутки. Вообще новорожденный ребенок спит круглые сутки, просыпаясь каждые два-три часа на кормление. Начиная с 4 месяцев дети просыпаются на кормление реже. В возрасте от 6 месяцев до года дети уже спят от 12 до 15 часов в сутки, при этом ночью, как правило, ребенок на кормление не просыпается. Малыши в возрасте от года до пяти лет спят в среднем 12 часов в день, при этом 10 часов — это ночной сон, 2 часа — дневной. Детишкам в возрасте от 5 до 7 лет можно спать 10 часов в сутки, а  можно оставаться и на 12-часовом сне, при этом дневной сон сохраняется. Школьникам, причем и младшим и старшим, необходимо спать 9-10 часов в сутки. При таком режиме создаются оптимальные условия для нормального роста, развития и функционирования всего организма ребенка и в особенности для развития нервной системы и головного мозга ребенка. Сон является не пассивным, а активным состоянием, во время которого происходят важные физические и психические процессы: растут и делятся клетки, перерабатывается и складируется в памяти полученная за день информация. Сон — сложное динамическое состояние, во время которого активность всех жизненно важных органов понижается, но метаболические процессы продолжаются, за счет чего происходит освобождение организма от токсинов и насыщение органов и тканей питательными веществами. Во сне создаются оптимальные условия для восстановления работоспособности организма, что связано с процессом охранительного торможения, захватывающего нейроны коры головного мозга и постепенно распространяющегося на его более глубокие структуры. Во время сна активируется синтез некоторых гормонов, в том числе соматотропного (гормона роста), так необходимого для ребенка. Так что известная всем поговорка «дети растут во сне» на 100% верна. Поэтому родителям так важно обеспечить соответствующую продолжительность сна ребенка. Однако не надо забывать и о том, что длительность сна для разных детей все-таки индивидуальна. Она может зависеть от темперамента, психофизиологического состояния, даже от наследственности. Некоторым детям, в силу их особенностей, требуется меньшее количество сна, поэтому родителям не стоит пугаться, если ребенок спит на полчаса-час меньше рекомендованной нормы, но при этом хорошо себя чувствует и адекватно, без срывов, истерик  ведет себя. И, конечно, важно не только количество, но и качество сна.

 Причины и последствия
 Можно выделить четыре группы основных причин трудностей с засыпанием и плохого сна у детей. Это физиологические особенности сна ребенка, эмоциональные перегрузки (сегодня им подвержены практически все дети, растущие в условиях мегаполисов), соматические и неврологические проблемы. Физиологические особенности заключаются в том, что дети спят по-другому, чем взрослые, их сон более поверхностный, чуткий, и это является нормой. Поэтому родителям необходимо правильно и обдуманно отнестись к обстановке и условиям засыпания и самого сна детей. Эти условия с первых дней жизни ребенка не должны быть тепличными. Конечно, во время сна ребенка не надо громко включать телевизор либо разговаривать на повышенных тонах, однако не надо и ходить на цыпочках. Приглушенный разговор и звук телевизора — вот фон, на котором должен уметь засыпать ребенок. Однозначно то, что детям надо спать в темноте и в отдельной от родителей постели, лучше даже в отдельной комнате. Это касается малышей любого возраста, даже младенцев. Шторы должны быть занавешены, светильники выключены. Самая частая причина трудностей с засыпанием и плохого сна у детей – эмоциональные перегрузки. Если ребенок слишком перевозбужден или переутомлен, засыпание может превратиться в длительный и мучительный процесс. Родители должны контролировать то, чем занят ребенок перед сном. Нежелательно смотреть телевизор, играть в компьютерные или подвижные, шумные игры. Причиной плохого сна может стать и переутомление в дневное и вечернее время, поэтому родители должны взять за правило – после 19 часов дети должны отдыхать! Также к эмоциональным причинам плохого засыпания можно отнести и плохие сны. Такие сны снятся всем – и детям, и взрослым, однако в возрасте до 3-5 лет малыши не всегда могут отличить сон от яви и поэтому, увидев такой сон накануне, на следующий день просто боятся засыпать, перевозбуждаются и всеми силами оттягивают отход ко сну. Поэтому мамы и папы должны помнить о том, что в случае, если ребенок просыпается ночью с плачем (или плачет во сне), к нему надо обязательно подойти и даже разбудить его. Утешьте, успокойте ребенка, объясните, что все это сон, что мама и папа рядом, что он в своей кроватке и все спокойно. Соматические проблемы с засыпанием могут быть обусловлены заболеваниями, не связанными с расстройством нервной системы, такими, как ОРВИ и грипп с высокой температурой, заболевания желудка, аллергическая реакция, сопровождающаяся зудом, наличие гельминтов (особенно остриц, выходящих наружу в предутренние часы и вызывающих зуд) и т. д. Токсины, выделяемые рядом инфекционных возбудителей, могут влиять на центральную нервную систему, и тогда могут возникнуть явления бреда во сне, внезапных просыпаний, страшных снов с участием нереальных персонажей. Как только состояние здоровья приходит в норму, сон нормализуется. Самые тяжелые расстройства сна вызываются нарушением деятельности центральной нервной системы ребенка. Определить характер таких расстройств может только невролог, поэтому с любыми подозрениями следует обратиться к доктору. Поводом для обращения к неврологу служат нарушения сна у детей первого года жизни, длительные нарушения сна, сохраняющиеся три и более месяцев, расстройства сна, сочетающиеся с ухудшением настроения, поведения или обучения, ночной энурез (у детей с 4 лет), снохождение, сноговорение, ночные кошмары, подозрение на нарушение дыхания во сне.

Что могут предпринять родители самостоятельно?
Если ваш ребенок испытывает трудности с засыпанием или часто просыпается, попробуйте предпринять эти простые, но вместе с тем эффективные меры.  Перед сном хорошо проветривайте комнату, в которой спит ребенок. Свежий воздух поможет ребенку спать крепче. Постарайтесь регулярно прогуливаться с ребенком перед сном. За два часа до сна не разрешайте смотреть фильмы, играть на компьютере, отмените шумные игры и т. д. Позаботьтесь о комфортной постели. В ней ребенку не должно быть ни слишком жарко, ни холодно, поэтому одеяло должно соответствовать сезону и общей температуре в комнате. Если у ребенка мерзнут ноги, надевайте ему на ночь носочки со слабой резинкой.

Очень важен подбор подушки. Край подушки должен приходиться на шею, а плечи и верхняя часть спины должны лежать на матрасе — это самое физиологически правильное положение. Если ребенок испытывает трудности с засыпанием, дайте ему специальное детское снотворное (успокаивающее) средство на натуральной, травяной основе. Такие препараты не только помогают уснуть, но еще и содержат определенный набор витаминов и микроэлементов. Помните, в большинстве случаев нарушение сна не требует серьезного медицинского вмешательства и бесследно проходит после того, как будет скорректирован режим сна и бодрствования ребенка и приняты вышеперечисленные меры. Но если и после этого ребенок продолжает беспокойно спать, надо обратиться к доктору.

Полина КАРАСЕВА