Три кусочка колбаски целый день лежали на столе…

А не в холодильнике. А затем Вася пришел с работы и сделал себе бутерброд. И съел, причем с аппетитом.

О том, что потом происходило с Василием, ни в сказке сказать, ни пером описать. Хотя бы потому, что об этом в приличном обществе не говорят. В приличном — не говорят, ну а мы — будем! Сегодня наш разговор о профилактике и лечении пищевых отравлений, который, учитывая наступившее лето и своеобразный менталитет наших граждан, более чем актуален.

Налево пойдешь…
Пищевые отравления, как и многое в нашей жизни, имеют три истока. Как говорится, налево (на оптовый рынок) пойдешь — химическое отравление найдешь, которое вызывается недоброкачественными по своему исходному составу продуктами либо водой (например, излишком нитрита натрия в колбасных изделиях либо хлора, фтора или иных химических элементов в воде). Направо (на пятачок к метро) пойдешь — токсикоинфекцию найдешь, а провоцируют ее бактерии, или так называемая патогенная микрофлора (как правило, она обсеменяет скоропортящиеся продукты — молочные, мясные, рыбные и т. д. и может содержаться в воде). Ну а прямо (на заморский курорт) пойдешь-поедешь — грозят тебе функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта, вызываемые резким изменением структуры и режима питания, состава воды и т. д., их еще часто называют болезнью путешественника.

Однако особенно часто в летнее время мы страдаем бактериальными/пищевыми токсикоинфекциями. Причины банальны до глупости — несоблюдение температуры и условий хранения продуктов, превышение допустимых сроков хранения, покупка в местах, не оборудованных холодильниками, либо приобретение продуктов у частных производителей (молоко — от своей коровки, творожок — утром только варила, рыбку — только что поймали, сразу закоптили и т. д. ). В таких продуктах условно патогенная флора или уже присутствует в избытке, или, при неправильном их хранении, бурно идет в рост. И откушав, например, колбаски, полежавшей на солнышке, или копченой рыбки, купленной с рук у местных жителей, мы получаем запредельное количество вредных микроорганизмов, которые, попав в желудочно-кишечный тракт, продолжают и дальше в нем плодиться и множиться. Итог — рвота, понос, повышение температуры тела и общая интоксикация, заключающаяся в вялости, а иногда и в полуобморочном состоянии. Причем инкубационный период (то есть временной промежуток между съеденной колбаской и началом расстройства) зависит от количества патогенной микрофлоры, от ее агрессивности и того, насколько каждый организм способен ей сопротивляться. Составлять он может от нескольких часов до 3–4 суток. Но чем короче инкубационный период, тем опасней отравление и тем быстрее пострадавшему требуется помощь.

Спасение утопающих…
…дело рук самих утопающих. И это в полной мере относится к нашему организму, который в случае отравления начинает заниматься не чем иным, как самоспасением. Рвота, понос, повышение температуры это его первейшие защитные механизмы. Поэтому если у пострадавшего развилась рвота, то ей, как это ни покажется странным, не надо препятствовать, поскольку первая задача организма и нас, его хозяев — вывести попавший болезнетворный агент. Тошнит — надо пить, пусть опять тошнит и т. д. Пить лучше настой ромашки, чуть розовый раствор марганцовки, настой коры дуба — то есть все окисляющие/вяжущие растворы и настои. Если их нет под рукой — пить просто кипяченую или бутилированную воду. Если быстро и качественно промыть желудок, можно не допустить дальнейшего неблагоприятного развития событий, а именно подъема температуры, поноса, которые говорят о начавшемся размножении бактерий уже в кишечнике. И когда наступает эта фаза, народ хватается за антибиотики, например за всем известный и доступный левомицетин. Рекомендуем отказаться от данного действия, поскольку без назначения врача употреблять антибиотики, особенно тяжелые, к которым и относится левомицетин, нельзя. При самостоятельном употреблении не выдерживаются ни дозы, ни сроки. Бактериальная флора лишь подавляется, а заболевание переходит в хроническое течение — развивается так называемый дисбактериоз. Для подавления патогенной флоры самостоятельно можно употреблять про- и пребиотики. Пить их можно любое количество дней (от суток до нескольких месяцев). Большинство препаратов абсолютно безопасны и хорошо переносятся. Кстати, для подавления бакфлоры можно и нужно использовать кисломолочные продукты. Можно употреблять и естественные антисептики — ромашковый чай, настой шиповника и т. д. Однако если при применении всех вышеперечисленных мер в течение трех суток не наступает улучшения, надо обратиться к врачу. Необходимо обратиться к врачу и в том случае, если после улучшения болезнь возвращается (пусть и в более легкой форме). Это может быть сигналом того, что человек стал носителем заболевания — например, дизентерии, сальмонеллеза и т. д. И еще одно замечание — если врач назначил курс антибиотиков, его надо провести до конца.

Нахимичили
Если говорить о химических отравлениях, то их причиной чаще всего является недоброкачественная вода, алкоголь и его суррогаты либо недоброкачественная пища с продуктами гниения/брожения или приготовленная с нарушением технологии. Как правило, организм реагирует на такие раздражители очень быстро (в течение нескольких часов) и бурно. Признаки отравления — многократная рвота. Алгоритм действий схож с алгоритмом при токсикоинфекциях: вывести яд, связать то, что попало в кишечник, разбавить то, что успело всосаться в кровь. Это означает, что необходимо как можно лучше промыть желудок (несколько раз выпить слаборозовый раствор марганцовки и вызвать рвоту), принять сорбент (активированный уголь из расчета 1 таблетка на 10 кг веса, предварительно размельченная и смешанная с водой, или энтеросгель). Чем интенсивнее рвота и понос, тем больше надо пить минеральной воды, слабосоленого раствора или раствора регидрона — это предотвратит потерю организмом солей и электролитов. Как правило, такое отравление, в отличие от пищевой токсикоинфекции, проходит достаточно быстро — в течение 1-2 дней.

Болезнь от перемены мест
Основные проявления болезни путешественника — нарушение регулярности стула — понос или запор, ухудшение общего состояния, снижение аппетита, вялость и т. д. , и все это происходит при переезде на новое место. При этом измененяется привычный микробный пейзаж — перемена воды, новые продукты питания, сбои суточного ритма при смене часовых поясов. Как правило, чаще это происходит при переезде в страны с более жарким климатом и длится от 1 до 3 дней. Методы лечения — прием про- и пребиотиков, соблюдение в первое время облегченной диеты или разгрузочные дни.

Без этого — никуда!
Очень советуем запастись препаратами для лечения отравлений — летом они наверняка (хоть и к сожалению) пригодятся. Итак, в обязательном порядке у вас должны быть под рукой препараты для подавления бактериальной микрофлоры — энтерол и бактисубтил (и детям, и взрослым). Для снижения интоксикации организма — энтеродез, который действует быстро и эффективно (проверено на сотрудниках редакции, знакомых и родственниках). Для восстановления баланса солей и электролитов — регидрон. Для подавления воспалительных процессов в кишечнике и нормализации стула — смекта. Обязательно возьмите пребиотики, которые не только помогают справиться с пищевыми отравлениями, но и нормализуют работу кишечника при изменении режима и состава питания. А вот широко рекламируемый имодиум, прекращающий понос в рекордно короткие сроки, при токсикоинфекциях и иных пищевых отравлениях принимать, мягко говоря, не рекомендуется, поскольку его прием создает идеальные условия для увеличения количества патогенной микрофлоры в организме человека и к росту интоксикации, поскольку, «замуровывая» кишечник, не дает выйти токсинам. Имодиум можно применять только по назначению врача и только в некоторых, не связанных с токсикоинфекциями, случаях!

При длительном повышении температуры тела выше 38о С, неукротимой рвоте, в случае, если в рвотных массах появилась кровь либо субстанция, напоминающая кофейную гущу, при нарастающей интоксикации организма, 10-разовом и более, в течение суток, стуле и появлении в нем крови, изменении цвета стула на зеленый либо чересчур светлый пострадавшим необходимо обратиться к врачу. Если у больного появились судороги (при сохранении сознания) либо есть потеря сознания или предобморочное состояние, а также во всех без исключения случаях появления симптомов пищевого отравления у малолетних детей, надо вызывать «скорую помощь».

По материалам интервью с доктором медицинских наук, профессором Виталием Назаровым
Подготовила Инга Петерс